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“白血病”知多少

时间:2018-01-03   来源:   作者:   浏览次数:197

  一、“白血病”是什么
  白血病(Leukemia),亦称作血癌,是一种造血系统的恶性肿瘤。病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞每天可以制造成千上万的红血球和白细胞。白血病病人过分生产不成熟的白细胞,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

  二、得白血病的 病因是什么? 
  1、病毒因素。RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。HTLV-1具有传染性,会通过性行为和输血传播,也会通过乳汁从目亲传递给婴儿。另有研究发现孕妇子宫里胎儿的感染可能增加5岁以下孩子患急性髓系白血病的危险,也有材料证明甲型肝炎病毒感染也是儿童急性淋巴细胞白血病高发病率的原因之一。
  2、化学因素及毒物。一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。如果孩子的父母长期接触汽油、苯、甲苯、煤油、农药等,孩子(甚至孩子的孩子)也会更容易患上白血病
  3、放射因素。有证据显示,各种电离辐射可能引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。父母是放射线工作者或者父母经常接触放射线物质,他们的孩子白血病的发病率会明显增加。孕妇胎内照射的确可能增加出生后婴儿发生白血病的危险性。
  4、遗传因素。有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。并不是说父母患过白血病,其子女一定患有白血病,只是白血病患者子女的白血病发生率要高于其它家族。这就是医学上常说的遗传倾向性。
  5、生活方式。饮食习惯不好、没有补充足够的维生素会导致成人癌症的发生。而对于孩子来说,母亲怀孕时的饮食习惯、维生素补充等可能和孩子患上白血病有一定的关系。有研究显示,怀孕时每天吸10支烟以上的孕妇,她的孩子患癌症的危险性比正常人增加50%,患急性淋巴细胞性白血病的危险增加一倍。
  美国哈佛公共卫生学院的一组研究人员发现,在515名中国台湾儿童和青少年当中,每周食用腌制食品超过一次,他们患上白血病的概率将比一般人高出74%。但是那些经常食用蔬菜或黄豆产品的儿童,其患癌的风险较少吃蔬菜者则减少一半。
  6.其他。不少研究认为儿童白血病还与孕妇年龄有关,低龄(小于20岁)及高龄孕妇(大于39岁)都可能会是儿童白血病的危险因素。另外还有其他一些发病机制。

三、孩子得白血病和环境污染有关系吗
  
近几十年来,关于儿童白血病与各种室内外环境因素关系研究主要集中在以下几方面:
  1、极低频电磁场。凡是有电流流通的地方就有电场和磁场存在,因此如高压电缆、传输电缆、变压器、家装供电电线以及家用电器等均可产生不同磁场强度的极低频电磁场。孕妇经常使用电磁用具、儿童每天看电视玩电脑的时间大于3个小时都与白血病发病相关密切。
  2、家庭装修。我国一项对1000余名白血病患儿研究结果显示,有46%的家庭在患儿确诊前6月内进行过室内装修。国内有人做了相关研究,家里刚刚装修过、有刚漆过的家具和居住环境污染,涉及这三项其中一项或多项因素的患有白血病的孩子比例明显要比居住环境安全无污染的孩子要多。
  3、室外空气污染。汽车尾气排放所导致的室外空气污染正成为孩子患上白血病的重要原因之一。现在很多研究表明母亲孕前、孕中、哺乳期接触杀虫剂,父亲职业接触杀虫剂、杀真菌剂等都与孩子患上白血病有关。

  四、白血病十大症状
  ●起病突然 ●发热●出血 ●贫血 ●肝脾肿大 ●淋巴结
  ●皮肤及黏膜病变 ●神经系统炎症 ●骨骼及关节病变 ●其他

  五、白血病会传染吗?
  白血病不是传染病。尽管目前关于人类白血病的确切病因尚不明确,有关白血病发病机制的学说也颇多,尚无由于与白血病患者密切接触而传染上白血病的。虽然有研究发现,某些病毒感染可诱发某些丁细胞白血病,主要系这类病毒本身听含的逆转录DNA引起患者基因突变所致,虽然是由于感染这类病毒后引起发病,但主要还有这类患者的内在因素存在。另外,也曾有报道,在某些家庭中,先后数位家族成员患同一类型白血病,但这并非由于相互间传染所致,主要系这类家族成员中共有的某些遗传性缺陷。若是白血病会传染的话,那与白血病患者密切接触的医护人员势必该为首当其冲的受害者了,可实际工作中,并未见因此医护人员中有白血病的患病。

  六、儿童白血病能治愈吗
  白血病主要治疗有化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗、生物制剂等。部分高危险性病人,需要进行造血干细胞移植。近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,使白血病预后得到极大的改观。
  目前国内外治疗正规的单位,已能使95%以上患有白血病的孩子症状好转、缓解,专家一般认为,80%以上孩子的白血病能够被完全治好。少部分儿童ALL临床疗效比较差,如PH染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(占全部ALL的3%到5%)。急性髓系白血病患者的疗效虽然不如急性淋巴细胞白血病疗效好,但得到有效缓解的患者比率仍达到80%以上,5年无病生存率约40%,甚至达60%。“白血病是不治之症”已成了过去。

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