造血干细胞捐献问答：

1.可以在无偿献血时报名入库吗？

造血干细胞志愿捐献者的入库健康条件与无偿献血健康体检标准相同，捐献造血干细胞与捐献成分血（机采血小板）的感受和过程也大致相似。所以，中华骨髓库鼓励无偿献血者在献血时留取血样入库。

2.填写《入库志愿者同意书》时需要注意什么？

（1）准确详实地提供个人资料，如联系方式、地址、电子邮箱等。

（2）准确详实地提供两位不同住址亲友的联系方式等信息，以便在志愿捐献者的资料发生变化时，能通过亲友恢复联络，避免志愿捐献者流失

3.捐献外周血造血干细胞全过程有哪些？

捐献造血干细胞的过程可分为以下十个步骤。

(1)申请入库：当符合入库条件者产生捐献造血干细胞的意愿时，可以到自贡市第一人民医院斜对面浙江商城献血屋，填写《志愿捐献造血干细胞同意书》和《造血干细胞捐献登记表》及相关资料，并留下用于进行HLA分型等项目检测用的血样(8-10毫升左右)。

(2)信息及检测数据入库：血样采集后，市红十字会会尽快将血样送到省红十字会造血干细胞捐献管理中心进行HLA分型等项目的检测，并再次进行捐献意愿回访，明确后，然后将合格的志愿捐献者信息和HLA分型检测数据等资料录入中国捐献造血干细胞志愿捐献者资料库，等待检索配型。从此，申请者就真正成为中华骨髓库中的造血干细胞志愿捐献者了。从某种意义上讲，志愿献髓者的资料入库后，能否有机会捐献，什么时候有机会捐献，就要等待缘份和运气了。

(3)HLA初配相合再动员：当检索到某位志愿捐献者与需要进行骨髓移植患者的HLA配型相合时，市红十字会工作人员会迅速与配型相合的志愿捐献者联系，向其说明情况，并说明捐献和采集方法及采集过程中可能遇到的问题和解决的办法，希望其继续履行捐献造血干细胞的承诺，并予以配合。

(4)高分辨配型复合检测：经过再动员确认志愿捐献者各方面的情况，均符合继续履行捐献条件，并愿意履行捐献造血干细胞的承诺时，到自贡市第一人民医院（公园口院区）再次抽取血样，进行HLA高分辨配型复合检测。

(5)采前体格检查,：当配型相合，符合移植条件要求后，安排拟捐献者到自贡市第一人民医院（公园口院区）进行采前体格检查（由红十字会工作人员联系、陪同）。

(6)注射造血干细胞动员剂：拟捐献外周血造血干细胞者，需于采集前4-5天到自贡市第一人民医院（公园口院区）每天注射两针造血干细胞动员剂，并接受采集医院的监护和监测。

(7)采集外周血造血干细胞：当外周血液中造血干细胞的密度，达到了理想状态时即开始(一般在注射造血干细胞动员剂的第五天)采集。采集造血干细胞的过程，就像献血时一样，在捐献者的手臂肘部静脉血管上穿刺，然后对在血管中流动的血液进行分离，从中提取外周血造血干细胞。采集的数量根据患者和供者的体重和移植所需造血干细胞的量而定。若患者需要的造血干细胞数量较少而供者体重较重时，采集一次造血干细胞即可;若一次采集的造血干细胞数量不能满足患者需要时，将在次日再采集一次造血干细胞，每次采集造血干细胞混悬液大约200毫升。一般每个治疗量造血干细胞悬液内含5-10克造血干细胞。

(8)采后观察：采集结束拔针后，按医生要求继续观察和休息，休息1个小时后无异常症状即可在采血室周围进行舒缓性活动。

(9)跟踪随访：按医生要求和规定项目进行复查性体格检查和跟踪随访。

4.捐献造血干细胞影响身体健康吗？

全球迄今为止3000多万例造血干细胞捐献案例证明：捐献造血干细胞科学、无损健康。

生理上无损健康——造血干细胞具有高度的自我更新、自我复制的能力，可分化生成各种血细胞。造血干细胞有很强的再生能力，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中各种成分可恢复到原来水平。

造血干细胞采集量较少——成年人（18～45岁）的骨髓量一般在3000克左右，大部分存在于骨髓腔。捐献造血干细胞时，只采集混悬液约200ml/人/次，对捐献者本身无不良影响。

动员剂科学可靠——目前国内使用的动员剂是“重组人粒细胞刺激因子”，据多年临床观察和国际报道，至今还没有发现其对造血干细胞捐献者的健康产生危害。

5、捐献造血干细胞过程中捐献者会有不适？

捐献外周血造血干细胞的过程中，由于捐献者穿刺的肢体在采集的全过程(3-5小时)不能随意活动，加之造血干细胞动员剂和血液抗凝剂的作用，部分体质较弱或对造血干细胞动员剂、血液抗凝剂比较敏感者可能会在采集过程中出现：寂寞、无聊、疲劳、困倦，如果采集速度过快，还会出现心慌、恶心，后期还可能出现口唇麻木、口腔有异味、甚至出现手足抽筋等不适症状。此时，给捐献者提供娱乐性电视节目(最好根据个人喜好自选一张载有电视剧或讲座的DVD看)或与其交流聊天，可以缓解捐献者的心情。由于大多数是采集是在医院进行的，医院会安排单人房间和专门的医护人员监护，并对捐献者实施心电监护，出现任何不适，医护人员都会及时处理。较常见的处理是给予口服葡萄糖酸钙，重者可考虑通过静脉补钙缓解症状;还有少数捐献者在捐献的中后期会出现：腰酸、头痛、背痛，个别症状较重者还会出现类似于轻度感冒的关节痛等症状，此种症状一般是由注射动员剂和卧床过久所致，停药后会迅速消失。这些不适的出现和轻重程度因人而异，捐献者不要过于紧张和恐慌，只要放松心情，短暂的不适很快就会过去。通常出现上述不适症状者约为30%左右。

6.准捐献者能否改变捐献决定？

捐献造血干细胞建立在当事人自愿的基础上。在与患者HLA配型相合后，中华骨髓库会多次确认准捐献者的捐献意愿，理解并尊重准捐献者的决定。

必须强调的是，每一名准捐献者都可能是患者生存的唯一希望，虽然在捐献准备过程中可以改变捐献决定，但一旦放弃捐献，对患者来说将是沉重的打击。尤其当患者已进入“待移植”状态时，准捐献者弃捐会对患者生命造成不可挽回的伤害。

加入中华骨髓库、捐献造血干细胞是对生命的承诺，更是庄严的使命，请一定要深思熟虑入库！义无反顾捐献！

7.官方服务平台

中国造血干细胞捐献者资料库(以下称“中华骨髓库”)

网站：https://www.cmdp.org.cn

微信公众号：中华骨髓库

自贡市红十字会：0813-8618939